
Jeśli odczuwasz ból stawu biodrowego, musisz ustalić przyczynę. Leczenie bólu zależy od patologii, której jest objawem. Kompleksowe działania i ścisłe przestrzeganie zaleceń pomogą pozbyć się choroby i utrzymać aktywność motoryczną stawu. Upośledzona praca stawu biodrowego uniemożliwia aktywne poruszanie się. Zmniejszona funkcjonalność ogranicza zdolność pacjenta do samodzielnego poruszania się i pracy.

Cechy anatomiczne
Duży staw łączy kość udową z kośćmi miednicy i zapewnia możliwość poruszania się w trzech kierunkach: zgięcia i wyprostu, odwiedzenia i rotacji kończyny dolnej. Zmiany zwyrodnieniowe prowadzące do deformacji, ograniczające ruchomość i powodujące ból.
Staw biodrowy zaopatrywany jest w krew przez główne tętnice udowe, zlokalizowane w obszarze stawu. Patologie, które mogą zakłócać pojemność naczyń, prowadzą do głodu tlenu i niedoboru składników odżywczych.
Unerwienie zapewniają duże pnie nerwowe nerwu kulszowego, zasłonowego i udowego. Ucisk lub szczypanie zakończeń nerwowych powoduje intensywny ból neurologiczny w okolicy miednicy.
Przyczyny bólu biodra
Rozwój chorób o różnej etiologii w okolicy stawu biodrowego prowadzi do poważnych problemów zdrowotnych, w tym niepełnosprawności. Występowanie bólu stawu biodrowego towarzyszy każdej patologii na różnych etapach jej rozwoju.
Przyczyna bólu determinuje jego charakter i intensywność. Ból ostry pojawia się na skutek urazów, procesów zapalnych, ropnych, natomiast bolesne, nieintensywne odczucia wynikają z chorób przewlekłych.
Liczne patologie niewiadomego pochodzenia i wady wrodzone prowadzą do pojawienia się objawów. Zespół ten występuje początkowo lub może pojawić się w wyniku postępu stanu patologicznego.

Wywoływanie chorób
- Jedną z najczęstszych przyczyn są urazy o różnym nasileniu. Stłuczenia, skręcenia i złamania powodują mechaniczne uszkodzenia kości i więzadeł. Pierwszego dnia po urazie obserwuje się ostry ból stawu biodrowego. Następnie ból słabnie, staje się wyciszony. Częste urazy: złamanie miednicy, zwichnięcie stawu biodrowego, złamanie szyjki kości udowej. Wszystkie powyższe urazy powstają po bezpośrednim, poważnym urazie w wyniku upadku lub uderzenia. Sytuacja staje się bardziej skomplikowana, jeśli u danej osoby w przeszłości występowała osteoporoza lub zmiany zwyrodnieniowe chrząstki i tkanki kostnej stawu.
- Kostniejące zapalenie mięśni charakteryzuje się stanem zapalnym tkanki łącznej torebki stawowej. Pojawia się po urazie lub w przypadku dziedziczenia od rodziców. Postępujący przebieg prowadzi do zmian morfologicznych w tkance chrzęstnej, która z czasem ulega degeneracji w wyrostki kostne.
- Zwichnięcie biodra, niezależnie od tego, czy nastąpiło przy urodzeniu, czy rozwinęło się w łonie matki, prowadzi do deformacji, ograniczenia ruchu i ucisku nerwów. Przy tej patologii pojawia się nie tylko ból somatyczny, ale także neuropatyczny w stawie biodrowym.
- Koksartroza jest częstą patologią osób starszych prowadzących siedzący tryb życia lub wykonujących ciężką pracę fizyczną. Zmiany dystroficzne w chrząstce i późniejsze deformacje kości powodują ból. Pierwsze objawy pojawiają się na skutek intensywnego stresu. Zaawansowanemu przebiegowi towarzyszy stały, tępy ból, który nie ustępuje podczas odpoczynku lub długotrwałego snu. Pogorszeniu się zespołu towarzyszy postępujące zmiany w stawie biodrowym.
- Zapalenie stawów – zapaleniu torebki stawowej towarzyszy silny pulsujący ból. Może pojawić się jako samodzielna choroba lub jako powikłanie po urazie lub chorobie zakaźnej.
- Zespół Reitera jest reaktywną zmianą o charakterze alergicznym, występującą najczęściej po patologiach zakaźnych. Zdarzają się przypadki, że stan rozwija się po przedostaniu się chlamydii lub gonokoku do torebki stawowej. Patologii towarzyszy ostry ból stawu biodrowego i obrzęk tkanek.
- Reumatoidalne zapalenie stawów to ogólnoustrojowa choroba układu odpornościowego, w której własne komórki organizmu rozpoznają zdrową tkankę jako obcy organizm i próbują ją zniszczyć. Stan ten prowadzi do modyfikacji tkanek stawowych na tle ciężkich procesów zapalnych.
- Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa jest ogólnoustrojową chorobą stawów o charakterze przewlekłym. Lokalizacji wyrostka w okolicy biodrowo-krzyżowej towarzyszy ból w okolicy miednicy, nasilający się głównie w nocy. Ból pacjenta nasila się rano, sztywność ustępuje po aktywnych ruchach lub wysiłku fizycznym.
- Rozwarstwiające zapalenie kości i chrząstek, znane również jako choroba Koeniga, rozwija się w chrząstce stykającej się z kością udową. Chrząstka zaczyna się rozwarstwiać z dalszym oddzielaniem małego obszaru. Stan ten jest często komplikowany przez dodanie zapalenia błony maziowej. Pacjenci skarżą się na ból stawu biodrowego; w końcowych stadiach następuje całkowita blokada z powodu obecności martwiczej tkanki chrzęstnej w jamie stawowej.
- Choroba Legga-Calvé-Perthessa jest patologią podobną do osteochondropatii, która rozwija się, gdy zaburzone jest krążenie krwi i odżywianie stawu biodrowego. Charakteryzuje się stopniową martwicą głowy kości udowej, której towarzyszy ból i zaburzenia chodu na skutek nabytego skracania kończyny. Chorobę uważa się za pediatryczną, ponieważ częściej chorują dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym.
- Zapalenie kaletki to zapalenie kaletki maziowej, po którym następuje jej wypełnienie patogennym płynem. Choroba pojawia się w kaletkach zlokalizowanych w okolicy stawu biodrowego, powodując ból głównie podczas wysiłku lub palpacji.
- Zapalenie błony maziowej to zmiana zapalna błony maziowej wyściełającej ściany torebki stawowej. W ostrym okresie w stawie biodrowym pojawia się ciągły silny ból; w przebiegu przewlekłym objawy ustępują.
- Zapalenie spojenia łonowego - zmiany w tkankach spojenia łonowego z rozbieżnością kości łonowych. Występuje w czasie ciąży i porodu. Patologia ma charakter zapalny, któremu towarzyszy silny ból w okolicy łonowej, rozprzestrzeniający się na okolicę stawu biodrowego.
- Zespół korzeniowy w obszarze miednicy jest reprezentowany przez ból neuropatyczny. Zespół ten powstaje na skutek ucisku dużych nerwów zlokalizowanych w obszarze połączenia kości udowej i kości miednicy przez narośla kostne i zdeformowane tkanki.
- Szpotawa deformacja stopy, stopa końsko-szpotawa, może być wadą wrodzoną lub nabytą. Nieprawidłowo rozłożone obciążenie stóp, spowodowane przesunięciem przodostopia do wewnątrz, negatywnie wpływa na stawy biodrowe i kolanowe. Z biegiem czasu, przy niewłaściwych działaniach lub braku leczenia, staw biodrowy ulega deformacji, powodując ból.
- Entezopatia to procesy zwyrodnieniowo-dystroficzne w aparacie więzadłowym stawu. Procesom często towarzyszy stan zapalny. Bolesny stan prowadzi do osłabienia struktury więzadeł i ścięgien z możliwym zerwaniem tkanki łącznej. Ponadto dochodzi do kostnienia niektórych obszarów, co zmniejsza funkcjonalność stawu.
- Przerywany wodnisty staw jest przewlekłą patologią stawów, w której występuje zwiększona synteza mazi stawowej, której towarzyszy wzrost objętości stawu i spadek aktywności ruchowej z powodu bólu.
- Chrzęstniakowatość maziowa to zwyrodnienie obszarów błony maziowej stawu w formacje chrzęstne. Nowe przyrosty mogą osiągnąć wielkość pudełka zapałek. Towarzyszy mu silny ból podczas ruchów, spadek amplitudy aż do całkowitego zablokowania stawu biodrowego.
- Epifizjoliza młodzieńcza to patologiczne przemieszczenie głowy kości udowej w dół i do tyłu. Chłopcy chorują w okresie dojrzewania, kiedy dochodzi do nieprawidłowego działania z powodu braku równowagi w syntezie hormonów płciowych i hormonów wzrostu. Ból stawu biodrowego pojawia się przy próbie poruszenia nogą.
- Aseptyczna martwica głowy kości udowej może rozwinąć się z powodu ostrego niedoboru krążenia w stawie biodrowym. Na tle śmierci tkanki kostnej intensywny ból zamienia się w pieczenie, które ostro ogranicza zdolność poruszania dotkniętą nogą. Ataki trwają kilka dni i mijają przed nadejściem kolejnej ostrej fazy.
- Znane są przypadki rozwoju dny moczanowej w stawie biodrowym. Nadmierne tworzenie się kwasu moczowego przy niewystarczającym wydalaniu krystalizuje i osadza się w jamie stawowej, stopniowo ją wypełniając. Podczas ataku dny moczanowej pojawia się ból, którego nie można tolerować.
- Nowotwory złośliwe w kościach lub otaczających tkankach.
Objawy
Ból stawu biodrowego dzieli się na 3 stopnie:
- łagodny – towarzyszy drobnym urazom i następstwom po intensywnym obciążeniu mięśni ud i pośladków;
- średni – występuje z patologiami o charakterze dystroficznym, zapalnym i zakaźnym, może mieć charakter miejscowy lub promieniować do kończyny dolnej lub kości łonowej;
- silny - objawia się złamaniami kości, ciężkimi zwichnięciami, którym towarzyszy poważne ograniczenie ruchu w stawie, a czasami paraliż.
Ból, który narasta w nocy i ustępuje w ciągu dnia, pojawia się w patologiach z zastojem w naczyniach krwionośnych. Brak krążenia krwi może powodować drętwienie, mrowienie i uczucie pełzania.
Wiele chorób występuje przy zapaleniu torebki stawowej, więzadeł lub otaczających tkanek.
W tym przypadku pojawiają się charakterystyczne objawy:
- obrzęk wokół stawu biodrowego pojawia się z powodu naruszenia odpływu nadmiaru płynu, podczas gdy skóra rozciąga się i staje się błyszcząca;
- zmiana koloru skóry nad bolącym miejscem: z umiarkowanie czerwonego na niebieskawy;
- miejscowy wzrost temperatury w okolicy stawu wynika z reakcji na ostry stan zapalny;
- ciężki przebieg powoduje ogólne zatrucie organizmu, któremu towarzyszą bóle głowy, bóle stawów i gorączka.
Metody diagnostyki stawu biodrowego
W celu szczegółowego badania przeprowadza się szereg badań, za pomocą których można stworzyć pełny obraz powstałej choroby:
- laboratoryjne badanie krwi wykaże utajone lub oczywiste zapalenie, obecność czynnika reumatoidalnego;
- badanie bakteriologiczne mazi stawowej w celu ustalenia czynnika wywołującego zapalenie;
- biopsja podejrzanej tkanki na obecność czynnika złośliwego;
- Badanie rentgenowskie stawu biodrowego z różnych stron pomoże zidentyfikować oznaki deformacji tkanki;
- badanie ultrasonograficzne stawu;
- Doppler to ultradźwiękowa metoda oceny krążenia krwi;
- tomografia komputerowa.

Leczenie stawu biodrowego
Jeśli staw biodrowy boli, środki terapeutyczne mogą się różnić w zależności od choroby. Wszystko zależy od patologii, której objawem jest nieprzyjemny ból. Zestaw zabiegów ustala się na podstawie leków, zabiegów fizjoterapeutycznych, ćwiczeń terapeutycznych i metod medycyny alternatywnej. Ścisłe przestrzeganie zaleceń i przestrzeganie wszystkich zaleceń prowadzi do normalizacji stanu. Leki i leki powinien przepisywać tylko lekarz.
Terapia lekowa
- W celu tymczasowego złagodzenia bólu można zastosować leki znieczulające. Leki przeciwbólowe nie leczą przyczyny bólu biodra, ale skutecznie łagodzą objawy na krótki czas.
- W przypadku silnego bólu, jeśli nie narkotyczne leki przeciwbólowe nie dają efektu, wykonuje się blokadę.
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne stosowane są jako środki przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Lek należy przyjmować ściśle według instrukcji, nie przekraczając dawki, aby nie wywołać skutków ubocznych ze strony przewodu pokarmowego.
- W przypadku ciężkich stanów zapalnych, których nie można leczyć lekami niehormonalnymi, glikokortykosteroidy mają pozytywny efekt terapeutyczny. Hormony steroidowe działają przeciwzapalnie, przeciwbólowo i przeciwhistaminowo. Można je wstrzykiwać bezpośrednio do chorego stawu podczas nakłucia.
- W przypadku towarzyszących infekcji ropnych przepisuje się antybiotyki. Środki przeciwbakteryjne mają szkodliwy wpływ na patogen, niszcząc przyczynę patologii. Wraz z antybiotykami pacjentowi przepisuje się probiotyki w celu normalizacji mikroflory jelitowej.
- Środki zwiotczające mięśnie - skutecznie rozluźniają mięśnie, eliminując skurcze. Leki zmniejszą napięcie aż do unieruchomienia, łagodząc ból w okolicy miednicy.
- Diuretyki usuwają płyn, zapobiegają obrzękom i negatywnemu wpływowi na czynność serca.
- Terapia witaminowa wskazana jest w celu wzmocnienia odporności i poprawy ogólnego samopoczucia. Procesy biochemiczne zapewniające funkcje życiowe organizmu przebiegają z optymalną szybkością.
- W przypadku procesów zwyrodnieniowych niszczących staw, chondroprotektory są przyjmowane przez długi czas, aby zatrzymać proces zwyrodnieniowy i samodzielnie zregenerować się. Leki zawierają chondroitynę i glukozaminę, których niedobór powoduje brak równowagi w stawie. Leki stosuje się w postaci tabletek, a także wstrzykuje się do stawu.
- Środki uspokajające na niezrównoważone stany psychiczne. Zaburzenie układu nerwowego występuje, gdy dana osoba odczuwa ciągły, wyniszczający ból stawu biodrowego.
- Angioprotektory poprawiające mikrokrążenie krwi. Usprawniają procesy metaboliczne w ścianach naczyń krwionośnych, zwiększając ich przepuszczalność.
Fizjoterapeutyczne leczenie bólu biodra
Nowoczesne metody terapii pomocniczej zapewniają ulgę w bólu dotkniętego obszaru i pomagają szybko pozbyć się patologii. Współczesna medycyna dysponuje wieloma metodami łagodzenia bólu stawu biodrowego.
Każdej z metod przypisany jest cel:
- poprawić krążenie krwi w tkankach stawu biodrowego;
- zmniejszyć stan zapalny;
- łagodzić ból;
- zapobiegać rozwojowi obrzęków;
- poprawić procesy metaboliczne w komórkach;
- rozpocząć procesy samoleczenia tkanek;
- wzmocnić układ odpornościowy.
Laseroterapia pozwala na oddziaływanie na staw, penetrując do 9 cm. Wiązki laserowe skierowane na dotknięty obszar podgrzewają tkankę aż do kości. Uzdrawiający wpływ na procesy nerwowe tłumi ból. Ta metoda ma na celu łagodzenie stanów zapalnych; działanie przeciwbólowe jest dodatkowe.
Elektroforeza polega na wnikaniu prądu galwanicznego w głąb tkanki. Przepisywany jest stały prąd elektryczny o małej mocy i niskim napięciu w połączeniu z lekami przeciwzapalnymi lub przeciwbólowymi w celu ich podawania w wyniku reakcji chemicznej.
Magnetoterapia zapewnia penetrację prądu impulsu magnetycznego na głębokość od 7 do 12 cm. Leczenie odbywa się etapami, efekt osiąga się pod koniec okresu leczenia i utrzymuje się do rozpoczęcia kolejnej sesji. Aby poprawić stan zdrowia stawu biodrowego, odpowiednie jest urządzenie łagodzące ból i uruchamiające procesy regeneracyjne.
Terapia falą uderzeniową polega na krótkotrwałej ekspozycji na impulsy akustyczne o niskiej częstotliwości. Służy do eliminacji objawów zapalnych, zapewniając rodzaj masażu o wysokiej częstotliwości. Rozpoczyna się wzmożona synteza kolagenu, poprawia się ukrwienie i trofizm tkanek.
Wyroby medyczne ortopedyczne
Zmniejszenie objawów bólowych stawu biodrowego można osiągnąć za pomocą ortez i artykułów rehabilitacyjnych. Współcześni twórcy produktów medycznych zawczasu zatroszczyli się o możliwe trudności, z jakimi będą musieli się zmierzyć pacjenci.
Urazy szyjki kości udowej wymagają całkowitego unieruchomienia na kilka miesięcy. Aby nie zakładać masywnego opatrunku gipsowego na całą kończynę dolną, stosuje się ortezę o sztywnym stopniu unieruchomienia – „but derotacyjny”. Wygodnie jest pacjentowi stosować produkt w praktyce, jest on bezpieczny z punktu widzenia alergenności (gips powoduje podrażnienia i alergie skóry), a innym osobom pielęgnacja nogi ofiary.
Materac przeciwodleżynowy jest niezbędny, jeśli człowiek musi na nim leżeć przez długie miesiące. W okresie rehabilitacji, kiedy stawiane są pierwsze kroki po kontuzji, w pierwszej kolejności do samodzielnego poruszania się wykorzystuje się chodzik. Gdy pojawia się większa stabilność, stosuje się kule, a następnie laskę, która zapewnia wsparcie podczas chodzenia.
Zapalenie spojenia powoduje wiele cierpienia z powodu silnego bólu w okolicy łonowej i miednicy. Aby złagodzić bolesny stan, odciążyć staw biodrowy, ucisk i podparcie za pomocą sztywnych żeber, stosuje się gorset ortopedyczny na pierścień miednicy.
Wybór odpowiednich butów ma ogromne znaczenie dla prawidłowego odciążenia stawu biodrowego. Amortyzujące wkładki profilaktyczne do noszenia na co dzień pozwolą złagodzić wiele problemów nie tylko stawów, ale także kręgosłupa.
Aplikator okazał się skuteczny w łagodzeniu bólu i poprawie krążenia krwi. Plastikowe igły w bliskim kontakcie z bolesnym miejscem najpierw powodują ból, zamieniając się w przyjemne ciepło. W okresie ostrym czas sesji wynosi 5 minut do 6 razy dziennie, w przypadku bólu przewlekłego – 15 minut do 3 razy dziennie.

Gimnastyka lecznicza
Szczególną rolę odgrywają zajęcia z terapii ruchowej. Im więcej ruchów wykonuje staw przy zmierzonym obciążeniu, tym więcej produkowanej mazi stawowej jest niezbędne do odżywienia i funkcjonowania tkanek. Zestaw ćwiczeń ustalany jest przez instruktora medycznego indywidualnie dla każdego pacjenta.
Ćwiczenia wykonuje się w fazie remisji, kiedy nie występuje ból. Technikę prawidłowego wykonywania ruchów wyjaśnia fizjoterapeuta i odtwarza pod okiem specjalisty. Ruchy nie powinny być ostre ani zamaszyste; liczba powtórzeń powinna być dokładnie zgodna z instrukcją.
Ćwiczenia lecznicze poprawiają przepływ krwi, tonizują mięśnie ud, zwiększają motorykę stawu miednicy, ułatwiają chodzenie i poprawiają odporność. Każde ćwiczenie musi być skoordynowane; nieprawidłowe działania powodują atak bólu, podwyższone ciśnienie krwi i pojawienie się mikrourazów prowadzących do stanu zapalnego.
Zestaw ćwiczeń do wykonania w domu:
- w pozycji leżącej ugnij kolana pod kątem prostym, jednocześnie przyciągnij obie nogi do klatki piersiowej, tworząc lekki opór rękami;
- Nie zmieniając pozycji, podciągnij jedną po drugiej zgięte nogi, trzymając przez kilka sekund;
- leżąc na prawym boku, unieś lewą nogę zgiętą w kolanie, powtórz tę samą czynność drugą nogą;
- w pozycji na brzuchu rozciągnij ręce wzdłuż ciała, wyprostowaną nogę unieś o 15 cm, trzymając przez 5 sekund, wykonuj ruchy po kolei obiema nogami;
- siedząc na krześle, unieś nogi równolegle do podłogi, powtórz ruchy każdą nogą.
Chirurgiczne leczenie stawu biodrowego
Gdy leczenie zachowawcze nie przynosi pożądanego rezultatu, przeprowadza się operację, aby złagodzić stan pacjenta. Istnieje kilka metod opieki chirurgicznej:
- Oczyszczenie artroskopowe - oczyszczenie wewnętrznych ścian stawów z cząstek martwiczych, a następnie przemycie roztworem leczniczym. Manipulację przeprowadza się na sali operacyjnej.
- Osteotomia okołostawowa – złamanie kości stawu wykonuje się w celu połączenia pod innym kątem, aby zmniejszyć obciążenie chorego stawu.
- Endoprotetyka polega na zastąpieniu chorego stawu sztucznym; metoda polega na aktywnych działaniach rehabilitacyjnych po operacji.

Tradycyjna medycyna
Niedrogie i bezpieczne przepisy uzdrowicieli z wielowiekowym doświadczeniem pomagają złagodzić ból stawu biodrowego i przyspieszyć powrót do zdrowia. Przed użyciem należy skonsultować się w celu wykluczenia przeciwwskazań.
- Obierz i posiekaj jedną główkę czosnku, dodaj drobno posiekany korzeń selera i jedną cytrynę ze skórką. Wszystkie składniki wymieszać, zalać gorącą wodą i odstawić na jeden dzień w chłodne miejsce. Weź 1 łyżkę przez trzydzieści dni.
- Herbatę z pąków lipy i brzozy można pić codziennie, aby złagodzić stany zapalne. Łyżeczkę kwiatu lipy i pąków brzozy zaparza się gorącą wodą. Po 30 minutach wywar jest gotowy do użycia.
- Przygotuj mieszankę ziołową: dziurawiec, rumianek i nieśmiertelnik, wymieszaj po 1 łyżce. Wlać kompozycję do 500 ml wody i gotować przez 10 minut. Preparat stosować 50 ml 3 razy dziennie.
- Drobno posiekaj rzepę, dodaj trochę miodu i 30 ml wódki. Nałóż powstałą mieszaninę na bolący staw, zabezpieczając go plastikową folią na górze. Kompres przykrywa się ciepłym kocem na całą noc.
- Wymieszaj proszek musztardowy z miodem i olejem roślinnym. Gazę złożoną z kilku warstw zanurza się w kompozycji i nakłada na staw. Trzymaj kompres nie dłużej niż 60 minut.
- Liść kapusty umyj, posmaruj miodem i nałóż na okolicę stawu biodrowego. Miód ma właściwości antybakteryjne i przeciwzapalne, a kapusta łagodzi ból dotkniętego stawu.
- Pokruszone liście glistnika miesza się z niewielką ilością oliwy z oliwek. Mieszankę podaje się w infuzji przez 7 dni, po czym stosuje się ją do nacierania bolesnego obszaru.
- Należy posiekać i połączyć szyszki chmielowe z dziurawcem, dodać wazelinę do konsystencji maści. Wmasuj w bolący staw 2 razy dziennie.
- Wymieszaj czerwoną paprykę, naftę i olej roślinny i pozostaw na 3 tygodnie. Stosować do wcierania nie częściej niż raz dziennie.
Zapobieganie stawowi biodrowemu
Aby zapobiec pojawieniu się bólu stawu biodrowego, proste zalecenia pomogą:
- tryb życia powinien być aktywny, z okresowymi lekkimi ćwiczeniami fizycznymi;
- prawidłowe odżywianie to podstawa zdrowia: wyklucz tłuste, słone i wędzone potrawy, alkohol, wędliny, czekoladę, słodycze;
- nie obciążaj stawów męczącym wysiłkiem fizycznym lub ciężką pracą;
- stosować bandaże profilaktyczne w celu odciążenia stawu miednicy;
- noś wygodne buty spełniające standardy ortopedyczne;
- Jeżeli w okolicy stawu biodrowego pojawią się nieprzyjemne objawy, należy zgłosić się do lekarza na badanie i zalecić skuteczne leczenie.























